Les Mutuelles de la Convention Collective Entreprises de distribution directe
9,8/10
Les mutuelles pour la CCN Entreprises de distribution directe
Ces mutuelles sont spécialement conçues pour les entreprises de la CCN Entreprises de distribution directe et répondent à des obligations légales fixées par les syndicats et les représentants du patronat. Si votre entreprise est dans la convention collective Entreprises de distribution directe, il est conseillé de prendre une mutuelle respectant les minimums de remboursements de frais de santé imposés par vos accords de branche. Le numéro de brochure de la convention collective Entreprises de distribution directe est le : 3316
Si vous désirez souscrire à une mutuelle pour votre entreprise, SideCare vous permet de comparer et de choisir la meilleure mutuelle pour votre entreprise et la souscription est entièrement digitalisée.
Vous pouvez choisir une complémentaire santé entreprise responsable ou non responsable pour votre entreprise ayant comme activité et pour convention collective nationale (CCN): Entreprises de distribution directe
Comparez les mutuelles santé pour Entreprises de distribution directe - IDCC 02372
Comment choisir sa mutuelle santé Entreprises de distribution directe ?
Les cotisations payées chaque mois
Votre entreprise doit prendre en charge au moins 50 % de la cotisation pour chaque employé tous les mois. Ce taux est appelé la part employeur Ce montant peut varier en fonction de votre Convention Collective. Si vous désirez connaître la part patronale dans la mutuelle santé Entreprises de distribution directe contactez SideCare.Les garanties proposées par le contrat de mutuelle santé
Les contrats de mutuelles santé proposent des remboursements de frais de santé différents. Ce sont ces niveaux de remboursement qu'il faut regarder pour comparer les mutuelles entreprise Entreprises de distribution directe entre elles.La conformité avec la CCN Entreprises de distribution directe
Vous devez prendre une complémentaire santé ayant des remboursements supérieurs à ceux imposés par la convention collective Entreprises de distribution directe. Vous encourez un risque prudhommal à ne pas le faire.La santé Entreprises de distribution directe, quelles sont les meilleures mutuelles ?
Convention Collective Entreprises de distribution directe, y a-t-il une mutuelle obligatoire ou un assureur imposé ?
Ce n'est plus du tout vrai et cela a été même jugé illégal par le conseil constitutionnel. En effet à l'époque (avant 2013) les assureurs et les mutualistes s'étaient partagés le marché. Chaque convention collective avait un assureur désigné qui était habilité pour fournir la mutuelle de la branche. Ces clauses de désignation ne sont plus du tout obligatoires les assureurs jouent encore sur cette ambiguïté mais la plupart du temps il est même conseillé de ne pas prendre l'acteur historique qui a des prix et des garanties souvent moins intéressantes que les nouveaux assureurs proposant des produits performants pour la convention collective Entreprises de distribution directe.
Je veux changer de mutuelle entreprise Entreprises de distribution directe ?
Les prix, tarifs et cotisations des mutuelles entreprises Entreprises de distribution directe
Il y a une certaine opacité dans les tarifs des mutuelles Entreprises de distribution directe. Il faut savoir que certaines mutuelles pratiquent des tarifs qui dépendent de la moyenne d'âge de vos salariés, du code postal de votre entreprise, de la période de souscription etc... Afin d'avoir des devis précis vous pouvez utiliser les systèmes de SideCare qui vous feront parvenir les tarifs en ligne.
Les prix s'expriment en € par salarié par mois. Les premiers tarifs de mutuelle commencent aux alentours de 18 € et les cotisations les plus chères peuvent atteindre 150 euros par salarié par mois. Les prix sont fortement corrélés avec vos garanties : plus vous avez de garanties, plus vous allez avoir des cotisations élevées. Si votre entreprise est en province, vous allez bénéficier dans certains cas de tarifs avantageux. Si votre entreprise dans la convention collective Entreprises de distribution directe est jeune vous allez également avoir des tarifs préférentiels par rapport aux tarifs des entreprises Entreprises de distribution directe ayant une moyenne d'âge des salariés plus élevées.
Les entreprises de la CCN Entreprises de distribution directe doivent prendre en charge 50 % de la cotisation du salarié. Certaines conventions imposent à l'entreprise de prendre en charge une partie des cotisations des enfants ou des conjoints. Il vaut mieux vérifier avec SideCare si la convention Entreprises de distribution directe n'impose pas la participation des ayants droit pour les entreprises.
Les remboursements minimums des mutuelles entreprises de la convention Entreprises de distribution directe
Cela signifie que toutes les mutuelles entreprise de la CCN Entreprises de distribution directe auront au moins les garanties suivantes.
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Optique
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Equipement composé de deux verres simples et d'une monture. Les verres simples sont les verres unifocaux, permettant de corriger un seul trouble de la vision (myopie, astigmatisme, hypermétropie, presbytie).
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Equipement composé de deux verres simples et d'une monture. Les verres simples sont les verres unifocaux, permettant de corriger un seul trouble de la vision (myopie, astigmatisme, hypermétropie, presbytie). |
200 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 300 €.
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Equipement composé de deux verres complexes et d'une monture. Les verres complexes sont les verres multifocaux, permettant de corriger plusieurs trouble de la vision en même temps (myopie, astigmatisme, hypermétropie).
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Equipement composé de deux verres complexes et d'une monture. Les verres complexes sont les verres multifocaux, permettant de corriger plusieurs trouble de la vision en même temps (myopie, astigmatisme, hypermétropie). |
220 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 700 €.
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Lentilles journalières, hebdomadaires ou mensuelles qu'elles soient rigides ou souples
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Lentilles journalières, hebdomadaires ou mensuelles qu'elles soient rigides ou souples |
25 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 250 €.
Contexte :
Les lentilles journalières peuvent coûter plus de 700€ par an alors que les lentilles mensuelles coûtent en moyenne 220€ par an.
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Lentilles non prises en charge par la sécurité sociale
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Lentilles non prises en charge par la sécurité sociale |
25 €
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Intervention chirurgicale visant à corriger les troubles de la vue (myopie, hypermétropie, cataracte, etc.).
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Intervention chirurgicale visant à corriger les troubles de la vue (myopie, hypermétropie, cataracte, etc.). |
0 % BR
Cas pratique :
Coût Moyen : 1500 €.
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Dentaire
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Les soins dentaires concernent les consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, mais aussi des soins chirurgicaux essentiels.
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Les soins dentaires concernent les consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, mais aussi des soins chirurgicaux essentiels. |
100 % BR
29 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 50 €.
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un détartrage (28,92€).
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Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée. Elle est fabriquée sur mesure.
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Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée. Elle est fabriquée sur mesure. |
100 % BR
100 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 400 €.
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un inlay/onlay à deux faces ou plus (100€)
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L'orthodontie est prise en charge pour les patients de moins de 16 ans et son remboursement est semestriel.
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L'orthodontie est prise en charge pour les patients de moins de 16 ans et son remboursement est semestriel. |
150 % BR
290 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 900 €.
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un acte classique d'orthodontie code TO 90 (193,5€)
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Les actes d'Orthodontie non pris en charge par la sécurité sociale pour les patients de plus de 16 ans.
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Les actes d'Orthodontie non pris en charge par la sécurité sociale pour les patients de plus de 16 ans. |
0 % BR
0 €
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La prothèse dentaire est un dispositif remplaçant une ou plusieurs dents absentes et parfois les structures anatomiques associées.
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La prothèse dentaire est un dispositif remplaçant une ou plusieurs dents absentes et parfois les structures anatomiques associées. |
150 % BR
180 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 800 €.
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'une couronne code HBLD073 (120€)
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Un implant dentaire ou ancrage dentaire est un dispositif médical permettant la pose d'une prothèse dentaire.
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Un implant dentaire ou ancrage dentaire est un dispositif médical permettant la pose d'une prothèse dentaire. |
0 % BR
0 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 1500 €.
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La parodontologie est la médecine dentaire spécialisée dans le traitement des gencives.
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La parodontologie est la médecine dentaire spécialisée dans le traitement des gencives. |
0 % BR
0 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 300 €.
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Soins Médicaux
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Consultation chez un médecin généraliste pratiquant des tarifs encadrés.
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Consultation chez un médecin généraliste pratiquant des tarifs encadrés. |
100 % BR
25 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 40 €.
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Consultation chez un médecin généraliste pratiquant des dépassements d'honoraires non plafonnés.
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Consultation chez un médecin généraliste pratiquant des dépassements d'honoraires non plafonnés. |
100 % BR
23 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 60 €.
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Consultation chez un médecin spécialiste pratiquant des tarifs encadrés.
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Consultation chez un médecin spécialiste pratiquant des tarifs encadrés. |
120 % BR
30 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 70 €.
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Consultation chez un médecin spécialiste pratiquant des dépassements d'honoraires non plafonnés.
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Consultation chez un médecin spécialiste pratiquant des dépassements d'honoraires non plafonnés. |
100 % BR
23 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 100 €.
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Analyse de sang ou prélèvements réalisés en laboratoire sur prescription médicale.
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Analyse de sang ou prélèvements réalisés en laboratoire sur prescription médicale. |
100 % BR
8 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 25 €.
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un prélèvement de sang artériel par voie transcutanée (7,56€)
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Consultations d'infirmier, kinésithérapeute, orthophoniste, podologue etc. Souvent dans le cadre de suivi post-opératoire, rééducation, bilan orthophonique etc.
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Consultations d'infirmier, kinésithérapeute, orthophoniste, podologue etc. Souvent dans le cadre de suivi post-opératoire, rééducation, bilan orthophonique etc. |
100 % BR
16 €
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un massage de kinésithérapie (16,13€)
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Médicaments, vaccins et dispositifs médicaux sur prescription médicale
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Médicaments, vaccins et dispositifs médicaux sur prescription médicale |
100 % BR
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Hospitalisation
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Voir plus
Frais facturés par les établissements de santé conventionné pour couvrir les coûts médicaux d'un séjour hospitalier (médicaments, examens de laboratoire...).
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Frais facturés par les établissements de santé conventionné pour couvrir les coûts médicaux d'un séjour hospitalier (médicaments, examens de laboratoire...). |
100 % BR
300 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 570 €.
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Voir plus
Frais entraînés par une hospitalisation dans un établissement qui n’a pas signé de convention pour réguler ses tarifs. Il est donc libre de fixer ses propres prix.
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Frais entraînés par une hospitalisation dans un établissement qui n’a pas signé de convention pour réguler ses tarifs. Il est donc libre de fixer ses propres prix. |
100 % BR
300 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 570 €.
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Voir plus
Consultation chez un médecin hospitalier pratiquant des tarifs encadrés.
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Consultation chez un médecin hospitalier pratiquant des tarifs encadrés. |
150 % BR
38 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 80 €.
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Voir plus
Consultation chez un médecin hospitalier ne pratiquant pas des tarifs encadrés.
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Consultation chez un médecin hospitalier ne pratiquant pas des tarifs encadrés. |
130 % BR
30 €
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Voir plus
Participation aux frais d’hébergement et d'entretien entraînés par un hospitalisation. Chaque journée d'hospitalisation est due incluant le jour de sortie.
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Participation aux frais d’hébergement et d'entretien entraînés par un hospitalisation. Chaque journée d'hospitalisation est due incluant le jour de sortie. |
Frais réels
Cas pratique :
Coût Moyen : 20 €.
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Frais pour couvrir l'hébergement dans une chambre individuelle pendant un séjour à l'hôpital.
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Frais pour couvrir l'hébergement dans une chambre individuelle pendant un séjour à l'hôpital. |
30 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 75 €.
Contexte :
Prix dans un établissement conventionné
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Prise en charge et remboursement des frais de transport sanitaire liés à une hospitalisation par taxi conventionné, ambulance ou VSL.
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Prise en charge et remboursement des frais de transport sanitaire liés à une hospitalisation par taxi conventionné, ambulance ou VSL. |
100 % BR
52 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 50 €.
Contexte :
La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un transport sanitaire par ambulance (52,05€)
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Appareillage
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Traitement d'un déficit auditif sur prescription médicale. La prise en charge dépend de l'âge et du degré de surdité.
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Traitement d'un déficit auditif sur prescription médicale. La prise en charge dépend de l'âge et du degré de surdité. |
120 % BR
480 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 750 €.
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Médecine Douce
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Médecines alternatives regroupant des pratiques ayant une approche différente des traitements conventionnels. Certains contrats peuvent comprendre la chiropractie.
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Médecines alternatives regroupant des pratiques ayant une approche différente des traitements conventionnels. Certains contrats peuvent comprendre la chiropractie. |
0 % BR
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Médecine Féminine
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Forfait couvrant les dépassements d'honoraires facturés en hôpital dans le cadre d'une maternité et plafonné à un certain montant. Ce forfait accompagne habituellement la prime de naissance versée par la CAF. Forfait applicable si la mère de l'enfant est affiliée au contrat.
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Forfait couvrant les dépassements d'honoraires facturés en hôpital dans le cadre d'une maternité et plafonné à un certain montant. Ce forfait accompagne habituellement la prime de naissance versée par la CAF. Forfait applicable si la mère de l'enfant est affiliée au contrat. |
0 % BR
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Voir plus
Frais pour couvrir l'hébergement dans une chambre individuelle pendant un séjour de maternité.
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Frais pour couvrir l'hébergement dans une chambre individuelle pendant un séjour de maternité. |
30 €
Cas pratique :
Coût Moyen : 60 €.
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Est-ce que je peux prendre une autre mutuelle qu'une mutuelle Entreprises de distribution directe ?
Il est important de rappeler que vous devez respecter sur chaque poste. Ce n'est pas parce que vous avez une mutuelle qui rembourse mieux les garanties sur les lunettes que le niveau minimum défini par la convention collective que vous pouvez avoir un remboursement sur les lentilles inférieur à la convention collective Entreprises de distribution directe.
La part employeur des mutuelles pour la convention collective Entreprises de distribution directe
- La part employeur: C'est-à-dire le pourcentage sur la cotisation totale de la complémentaire santé que l'entreprise doit prendre en charge. Cette part employeur est au minimum de 50 % mais la CCN Entreprises de distribution directe peut fixer d'autres minimums.
- La structure de cotisation: Certaines conventions collectives imposent des structures de cotisation et la prise en charge des familles des salariés à titre obligatoire ou des enfants par exemple
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